1. 强化生活方式干预是基础

推荐肥胖或超重者控制体重至正常体重指数 (＜24 kg/m2)，或体重至少减少 5%～10%；每日饮食总热量至少减少 400～500 kcal；饱和脂肪酸摄人占总脂肪酸摄入的 30% 以下；体力活动增加到 250～300 min/周。

开始生活方式干预后，须定期随访其执行度。

糖尿病前期干预方面，生活方式干预最重要且安全有效，是基础亦是首选。

但是，长期形成的生活习惯很难在短期内被完全纠正，需要有专人进行健康教育、饮食运动指导，且临床工作中其依从性并不十分理想，常难以取得理想的效果。

2. 降糖药干预

对执行强化生活方式十分困难者可考虑首选药物干预或强化生活方式干预达 6 个月以上而血糖仍控制不佳 (空腹血糖＞6.1 mmol/L 和 (或) 餐后血糖＞7.8 mmol/L)，或高血糖进展，且年轻、经济条件好、有高的健康需求及医疗条件者可考虑使用药物治疗。 

①腹血糖受损。②糖耐量受损。③空腹血糖受损+糖耐量受损。

3. 监测

开始生活方式干预后，需定期随访其血糖变化情况，建议空腹血糖受损/糖耐量受损至少每年 1 次于医院行空腹血糖和 (或)OGTT 检查。

每次随访时空腹血糖受损主要检测空腹血糖，糖耐量受损人群重点监测餐后血糖。

空腹血糖受损+糖耐量受损人群至少每 6 个月 1 次于医院行空腹血糖、餐后血糖和 (或)OGTT 检查。

定期监测体重及其他心脑血管疾病（CCVD）危险因素。

4. 特殊人群的干预

应该根据患者情况，个体化区别对待。

如已患心脑血管疾病、老年或超老年、阿尔茨海默病、精神障碍、脏器功能受损、预期寿命＜10 年以及老年独居等的糖尿病前期者。其重点是健康教育、血糖外其他心脑血管疾病危险因素的控制与监测及血糖监测，一般不需要针对血糖做特别干预。