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面罩型雾化吸入疗法是不是就面临淘汰呢?

发表时间: 2020-05-09 16:38:13

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面罩型雾化吸入疗法是不是就面临淘汰呢?


当然不是。
在一些特殊情况下,面罩型雾化可比含嘴型的雾化吸入方式效果更好,例如以下情况:
(1)因为年幼或因为智力、理解能力不能配合应用含嘴型雾化器者;或合并有过敏性鼻炎或有腺样体肥大的下呼吸道系统疾病者,采用面罩辅助吸入的效果较好。
(2)对于大部分老年患者(如>70 岁的慢阻肺患者)由于四肢肌力减弱,呼吸自我调节能力不足,造成手持不稳定,甚至无法手持储液器,造成配合不当,并且老年患者听力多下降明显,理解能力不强,对言语指令配合度不佳,掌握含嘴型雾化吸入器使用方法相对比较困难。这些情况采用面罩型雾化吸入疗法的效果要比含嘴型雾化吸入好。
(3)根据临床调查研究结果显示,雾化吸入治疗中不能正确掌握或不能配合使用含嘴型雾化器方法的患者(如:张口呼吸,意识或精神状态差,痰液粘稠的病人),含嘴型雾化吸入方法较差,建议采用面罩型雾化吸入疗法,但治疗过程需注意密切观察病情变化,以便能及时发现和处理副作用或意外。
(4)另外,明显低氧而无二氧化碳潴留的病人,因为面罩雾化比含嘴型雾化更有利于改善缺氧,可考虑采用面罩雾化吸入。

使用面罩雾化吸入治疗有哪些注意事项?


虽然采用面罩雾化吸入装置进行雾化吸入时,病人容易掌握,依从性好,更易被患者和家属接受,可有效改善病情——尤其是对心肺功能差、主动配合能力差、合并神经系统疾病、肢体肌力减弱的患者,具有很好的优势,但在使用面罩型氧气雾化吸入方法治疗过程中,也要注意面罩的严密性、观察患者生命体征及病情变化。
即使是使用面罩雾化吸入,也要指导患者尽量经口吸入;注意保持适当的面罩紧密度,恰当的紧密度不仅可以增加气雾被吸入的量,而且可以降低雾化药物进入眼睛的风险,面罩罩得太严实会让患者带来不适感,一般面罩与面部可以有约 0.5 cm 缝隙。雾化结束后要清洗脸部,以减少药物吸附在面部并经皮肤吸收,也同样需要漱口,甚至也要注意清洗鼻腔。

小结


雾化吸入疗法是呼吸系统相关疾病较为理想的常用给药途径,适应人群广,且被国内外广泛应用于内科、儿科、外科(围手术期的气道管理)、耳鼻喉科、孕产妇等专业科室。


临床医务人员、患者及小孩家长应充分认识到规范的雾化吸入治疗给患者带来的益处,掌握雾化吸入疗法相关雾化装置的规范使用方法,优化治疗方案,将更有效提高临床疗效、减少副作用、增加安全性。


面罩型雾化吸入疗法是不是就面临淘汰呢?
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