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第一弹:超完整的无创呼吸机使用流程

发表时间: 2019-12-30 10:22:41

作者: 鱼跃商城

来源: 鱼跃商城

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超完整的无创呼吸机使用流程前三步,应用无创呼吸机治疗的患者通常还需具备的条件

第一弹:超完整的无创呼吸机使用流程

1步:评估

 

使用无创呼吸机前,首先需要对患者的病情进行评估,了解是否具有使用无创呼吸机的适应症和禁忌症。

对于急性发作或急性加重的患者,需要从患者的意识、呼吸、心率、血压、血气分析(血氧、二氧化碳),以及有无禁忌症等内容进行评估。

 

应用无创呼吸机治疗的患者通常还需具备如下条件:

o    清醒合作;

o    血流动力稳定;

o    无误吸、严重消化道出血、气道分泌物过多且排痰不利等情况;

o    无影响使用口/鼻面罩的面部创伤;

o    能够耐受口/鼻面罩。

 

一般来说,如果需要通气支持的患者,不具备上述条件时即为无创呼吸机的禁忌症,应该考虑进行有创通气,但需要补充说明的是,慢阻肺合并二氧化碳潴留的昏迷患者,一开始也是可以尝试进行无创呼吸机治疗,笔者就曾成功治疗过多例这样的患者,但治疗过程中要注意观察患者的生命体征,同时注意复查血气分析(如分别在半个小时、1小时、2小时复查血气分析),倘若观察期间或超过2小时无改善迹象,应予建立人工气道进行有创呼吸机治疗。

 

另外,肺大泡和气胸也并不是无创呼吸机治疗的绝对禁忌症,但治疗期间需密切注意观察病情。

 

2步:查对

备齐用物携至床旁,查对患者信息,根据患者的面部情况,选择合适面罩。
合适的面罩有助于减少漏气量和增加患者的舒适度,是非常重要的一环,而在临床上却常常被人忽略,很多单位都是只有统一的单一型号面罩,这是非常值得注意的地方。

 

3步:解释

向患者解释进行无创呼吸机治疗的目的和重要性,治疗过程中可能出现的不适和需要患者配合的内容等,安抚患者紧张焦虑的心理,以取得理解和合作,这是成功应用无创呼吸机和提高疗效的基础。

第三弹:超完整的无创呼吸机使用流程

第二弹:超完整的无创呼吸机使用流程

超完整的无创呼吸机使用流程番外1:选择模式和调整好参数

超完整的无创呼吸机使用流程番外2:常见疾病和呼吸模式、参数的设置


第一弹:超完整的无创呼吸机使用流程
超完整的无创呼吸机使用流程前三步,应用无创呼吸机治疗的患者通常还需具备的条件
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