第一弹：超完整的无创呼吸机使用流程

第1步：评估

使用无创呼吸机前，首先需要对患者的病情进行评估，了解是否具有使用无创呼吸机的适应症和禁忌症。

对于急性发作或急性加重的患者，需要从患者的意识、呼吸、心率、血压、血气分析（血氧、二氧化碳），以及有无禁忌症等内容进行评估。

应用无创呼吸机治疗的患者通常还需具备如下条件：

o    清醒合作；

o    血流动力稳定；

o    无误吸、严重消化道出血、气道分泌物过多且排痰不利等情况；

o    无影响使用口/鼻面罩的面部创伤；

o    能够耐受口/鼻面罩。

一般来说，如果需要通气支持的患者，不具备上述条件时即为无创呼吸机的禁忌症，应该考虑进行有创通气，但需要补充说明的是，慢阻肺合并二氧化碳潴留的昏迷患者，一开始也是可以尝试进行无创呼吸机治疗，笔者就曾成功治疗过多例这样的患者，但治疗过程中要注意观察患者的生命体征，同时注意复查血气分析（如分别在半个小时、1小时、2小时复查血气分析），倘若观察期间或超过2小时无改善迹象，应予建立人工气道进行有创呼吸机治疗。

另外，肺大泡和气胸也并不是无创呼吸机治疗的绝对禁忌症，但治疗期间需密切注意观察病情。

第2步：查对

备齐用物携至床旁，查对患者信息，根据患者的面部情况，选择合适面罩。
合适的面罩有助于减少漏气量和增加患者的舒适度，是非常重要的一环，而在临床上却常常被人忽略，很多单位都是只有统一的单一型号面罩，这是非常值得注意的地方。

第3步：解释

向患者解释进行无创呼吸机治疗的目的和重要性，治疗过程中可能出现的不适和需要患者配合的内容等，安抚患者紧张焦虑的心理，以取得理解和合作，这是成功应用无创呼吸机和提高疗效的基础。

第三弹：超完整的无创呼吸机使用流程

第二弹：超完整的无创呼吸机使用流程

超完整的无创呼吸机使用流程番外1：选择模式和调整好参数

超完整的无创呼吸机使用流程番外2：常见疾病和呼吸模式、参数的设置